CBD, smerter og receptpligtig medicin: Hvad siger nyeste forskning?

205

Smerter kender vi alle. På et eller andet tidspunkt i vores liv, kommer vi til at opleve smerte. Faktisk oplever over 35 % af danskerne smerter flere gange om ugen, og specielt vores arbejde er i de seneste år begyndt at gøre os ondt. Det betyder ikke kun, at flere og flere af os har fysisk ondt i kroppen på grund af vores arbejde, men også at vi psykisk blive mere sårbare over for depression og ensomhed.

Naturen er en løsning. At bruge naturen som medicin eller kosttilskud var før i tiden ganske almindeligt i Danmark, men da moderne lægemidler op igennem 1900-tallet viste sig at virke hurtigere end det, naturen kunne give, så blev naturmedicin udfaset. Men selvom moderne lægemidler virker hurtigere, så er de også blevet forbundet med mange og meget ubehagelige bivirkninger. Moderne forskning har muligvis fundet en måde at måle smerter (både dens intensitet, årsag og placering), men der går formentlig nogle år endnu, før sådanne målinger bliver en del af smertebehandlingen her i landet. Der er altså mange grunde til, at naturen igen er blevet interessant for både patienter, læger og forskningen.

De seneste år er der sket store fremskridt, når det kommer til at bruge CBD olie eller cannabis mod smerter. Forskerne er helt enige om, at CBD kan virke antiinflammatorisk og som en naturlig antioxidant, der kan mindske årsagen til smerterne og samtidig bringe vores generelle helbred i en bedre balance. Derfor repræsenterer CBD olie mod smerter en behandlingsmulighed for rigtig mange danskere.

I denne artikel vil vi kigge på, hvad de nyeste forskningsstudier siger om CBD olie, cannabis og smerter, og hvorfor CBD olie kan være et godt alternativ til almindelige lægemidler.

Hvad er smerter?

Smerter er livsvigtige. Det er vores krops måde at fortælle os, at der er noget galt; at der er noget i vores krop, der har behov for ekstra opmærksomhed.

Desværre er smerte en så individuel følelse, at den kan være svær at diagnosticere og behandle. Samtidig er oplevelsen af lindring lige så individuel som smerten selv, hvilket udgør en ekstra udfordring for lægen: ikke nok med, at det kan være svært at identificere det rigtige smertelindrende præparat, så kan den ideelle dosis også være svær at finde.

Der kan være mange årsager til smerter, men blandt de hyppige er skader, spændinger og vrid. Men fysiske smerter behøver ikke altid være opstået på grund af en fysisk skade eller belastning; smerter i kroppen kan lige så vel være styret af vores følelser. For eksempel kan et liv med kronisk smerte påvirker psyken i sådan grad, at smerterne kan blive værre. Fysiske og psykiske smerter er altså en nedadgående spiral, fordi de forstærker hinanden.

Størstedelen af os kender til den fysiske smerte man føler, når man har det psykisk hårdt; f.eks. når man mister en person, der stod en nær. Medicinske måleinstrumenter har faktisk bevist, at hjernen reagerer ens på minder om kærestesorger som den gør på smerte. Nogle studier viser endda, at psykiske smerter gør mere ondt end de smerter, der er forårsaget af fysiske skader, og det kan (naturligvis) også påvirke vores humør.

Rundt om på nettet kan du finde guides, der kan hjælpe dig med at finde de følelsesmæssige årsager til ens smerter. Men hvorfor er det så vigtigt at vide, om smerterne er fysiske eller psykiske?

Fysiske og psykiske smerter er tættere forbundne, end vi tror

Smerter er i dag oftest noget man hurtigt forsøger at lindre med en pille. Men når vi tager en pille, så gør vi faktisk mere end bare at dulme smerten: vi svækker også de signaler, som kroppen sender til vores hjerne om, at der er noget galt. Derfor kan det være vigtigt, inden du tager en pille, at vurdere om smerterne f.eks. er midlertidige, et tegn på et alvorligt helbredsproblem eller resultat af en psykisk belastning.

Vores sindstilstand (vores humør og tanker) kan også være med til at påvirke vores hjernes måde at fortolke signalerne. For eksempel kan stress være med til både at forstærke og mindske smerter, og kan endda også forårsage smerter. En deprimeret eller stresset krop kan sende signaler om fysisk smerte til hjernen, selvom smerten ikke har nogen fysisk årsag. Det gør kroppen formentlig med det formål at tvinge én til at håndtere sygdommen. Sådanne smerter kaldes typisk for funktionelle smerter, og kan opstå på grund af en kemisk ubalance i kroppen.

For over 400 år siden var opfattelsen blandt datidens læger, at vores krop og følelser hang sammen, og det er sådan et holistisk syn på vores helbred, der nu er ved at få sin renæssance. I dag kan moderne forskning nemlig se, at der er en sammenhæng mellem fysiske og psykiske symptomer, og at f.eks. depression kan forårsage fysiske smerter.

Derfor er det heller ikke overraskende, at studier har vist at CBD olie kan lindre både stress og smerter. CBD kan hjælpe med at reducere den angst og følelsesmæssige ubalance, som stress forårsager, og samtidig har CBD olie også vist sig at kunne reducere fysiske smerter.

Relaterede artikler:
Hvad er forskellen på medicinsk cannabis og cannabisolie med CBD?
En CBD olie guide til begyndere – Sådan bruges CBD olie

Den seneste forskning: CBD olie kan hjælpe både fysisk og psykisk smerte

Netop en ubalance i kroppens naturlige kemi er en del af årsagen til, at CBD olie mod smerter er et muligt alternativ til smertestillende piller og produkter. CBD aktiverer nemlig receptorerne i det endocannabinoide system, som er en del af vores indre kemiske balance.

En ubalance i vores endocannabinoide system kan forårsage sygdomme, fordi vores immunforsvar og centralnervesystem er tæt forbundne med det netværk af receptorer, der udgør vores endocannabinoide system. Receptorerne opfatter for eksempel trusler og glæde (gennem hhv. TRPV1 og 5-HT1A receptorerne), som også har en indvirkning på vores opfattelser af smerter. Hvis receptorerne ikke fungerer optimalt (pga. ubalance, eller sygdom), så kan smerter føles værre, end de måske er, og samtidig påvirke vores psyke. Ifølge et studie fra oktober 2018 har CBD egenskaben til effektivt at reducere smerter og angst forbundet med kroniske smerter. CBD kan nemlig aktivere et respons fra begge de nævnte typer af receptorer og på den måde hjælpe kroppen med at genoprette en naturlig balance i den indre kemi, hvilket betyder at både smertepatienter og patienter med angst kan have gavn af CBD, hvilket også støttes op af nyeste forskningsresultater fra januar 2019.

Et velbalanceret endocannabinoid system er desuden vigtigt når det kommer til smertehåndtering, fordi forskere kan se, at en undertrykkelse af endocannabinoider kan være med til at forårsage smerter. Endocannabinoider er en del af de naturlige signaler, som kroppen udsender for at bevare en sund balance i kroppens kemi. En krop i balance kan altså betyde et liv uden smerter. CBD olie kan hjælpe kroppen med at etablere en indre balance, og samtidig også hæmme inflammationer og oxidativt stress, altså de hævelser og stress i kroppens indre, der kan være med til at forårsage og forværre smerter.

Derudover har CBD også mange andre anvendelses- og behandlingsmuligheder, og et studie fra 2018 har vist at omkring 36 % af patienter, der bruger CBD olie til at behandle smerter, angst, depression eller søvnproblemer, er holdt op med at bruge anden medicin og føler at CBD olien virker “meget godt”. Kun 4,3% sagde, at CBD ikke fungerede “særlig godt”. Studiet viser samtidig, at hele 62 % af de, der bruger CBD, bruger olien som behandling.

Medicinsk cannabis mod smerter: Hvis CBD ikke er nok

For enkelte patienter kan det ske, at CBD alene ikke er nok. For eksempel kan din krop være i så svær en kemisk ubalance (også kaldet endocannabinoid mangel), at der skal “skrappere midler” til, for at få den tilbage i balance. “Skrappere” betyder ikke, at du skal have fat i pilleglasset, men blot at helplante-ekstrakter fra cannabisplanten kan være nødvendige. Det er sådanne ekstrakter, der i Danmark kaldes for medicinsk cannabis.

Cannabisekstrakter er et udtræk af hele cannabisplanten, mens vores CBD olie stammer fra hampeplanten. Cannabis kan indeholde euforiserende stoffer, som CBD olie fra hamp ikke indeholder, men cannabis indeholder også mange andre cannabinoider. Det brede spektrum af cannabinoider i cannabisekstrakter kan hjælpe de, der ikke oplever en effektiv virkning af almindelig medicin eller CBD olie. Cannabis kan også aktivere de cannabinoide receptorer i kroppen, og forskere har i lang tid vist at planten kan have en behandlingsværdi mod inflammationer og neuropatiske smerter, og endda også mod sygdomme der ikke reagerer på behandling.

En typisk svaghed ved studierne i medicinsk cannabis mod neuropatiske smerter er, at de ofte er relativ kortvarige. Derfor kender forskerne ikke langtidsvirkningen af cannabisekstrakter, men det gør brugerne:

I en undersøgelse fra juni 2018, spurgte forskere knap 400 voksne amerikanere om deres forbrug af medicinsk cannabis. Her svarede 78 %, at de brugte medicinsk cannabis mod en sygdom eller et helbredsproblem, og heraf havde hele 42 % stoppet med at tage anden form for medicin og 38 % havde markant reduceret deres forbrug af farmaceutiske midler.

Og netop det, at cannabis kan hjælpe patienter med at reducere deres forbrug af farmaceutiske midler er specielt relevant nu, hvor mange lande (også Danmark) oplever en regulær opioid krise på grund af det høje forbrug af smertestillende medicin. Cannabis har i adskillige studier nemlig vist sig at kunne reducere morfin-forbruget hos den enkelte patient, hvilket specielt kan gavne de, der bruger dyre midler mod smerter og sygdomme. Forskere har også fundet, at cannabis kan gøre almindelig medicin mere effektiv i mindre doser, formentlig fordi cannabinoiderne binder sig til de samme receptorer som medicin.

Derfor kan CBD og cannabis potentielt set erstatte almindelig medicin, reducere forbruget og misbruget af medicin (og desuden også alkohol), og hjælpe med at effektivisere receptpligtig medicin, så patienter undgår misbrug, overdosis og voldsomme bivirkninger som følge af et højt medicinforbrug.

Pillernes farlige kemi

Når man tænker på at smerter på jobbet specielt påvirker malere, frisører og kosmetologer, så leder det naturligt tankerne hen på om kemien fra vores omgivelser (dampe fra maling og parfume) kan skade vores indre kemiske balance. Og specielt når vi ved, at kemiske stoffer kan være årsag til allergier og endda kræft, er det vigtigt at være kritisk omkring hvilke produkter og hvilken kemi, du udsætter dig selv for i hverdagen.

Medicin er ren kemi. Det betyder ikke, at alle former for medicin er farlige eller at du skal holde op med at tage din medicin. Faktisk kan det være farligt at stoppe med din receptpligtige medicin uden lægens vejledning. Til gengæld er kemikalierne i nutidens medicin værd at bekymre sig over, hvis du overvejer at tage en ny form for medicin – specielt håndkøbsmedicin.

Der findes mange typer smertestillende medicin. Non-steroide antiinflammatoriske midler (NSAID), paracetamol, morfin, og også angst-, depressions- og krampestillende medicin kan bruges i behandlingen mod smerter.

Det kan være farligt at tage for mange smertestillende, både dem i håndkøb og på recept. Læger anbefaler generelt at man maximalt tager 100 smertestillende om måneden (i gennemsnit 3 om dagen) og desuden følger anbefalingerne på pakken (max. 8 tabletter dagligt). Alligevel er der i dag mange danskere der overskrider den anbefaling, og faktisk lider ca. 100.000 danskere af medicinoverforbrugshovedpine. Et overforbrug af smertestillende medicin kan nemlig også være årsag til smerter, idet bivirkningerne af pillerne bl.a. er hovedpine og mavesmerter.

Farmaceutiske midler kan være farlige i forkerte doser og også vanedannende, men det mest foruroligende er formentlig det faktum, at selv smertestillende piller, der kan købes i håndkøb, kan være deciderede giftige. Både overdoser og dødsfald er blevet registeret i forbindelse med håndkøbsmedicin, hvilket også var årsagen til at salget af bl.a. Pinex og Ipren for 5 år siden blev stærkt begrænset. Grunden til vi nu kun kan købe 20 smertestillende ad gangen er nemlig, at pillerne kan ødelægge dine organer:

Paracetamol kan i store mængder (mere end 100 piller om måneden) skade leveren, Ibuprofen kan give mavesår, blodpropper og nyreskader, og mange former for receptpligtig medicin kan have endnu værre konsekvenser for ens helbred (f.eks. gigtmedicin, der som NSAID øger risikoen for hjertekarsygdomme, hvilket der også blev advaret om for adskillige år siden). Alligevel har producenterne af smertestillende håndkøbsmedicin ikke tabt noget på den nye regel: de har blot sat priserne op.

Danskernes stigende forbrug af smertestillende håndkøbsmedicin er foruroligende, og det samme er udviklingen i typen af håndkøbsmedicin. Selvom det for over 10 år siden blev slået fast at koffein tredobler mængden af affaldsstoffer, som dannes når kroppen optager en smertestillende pille, så er der for nyligt kommet en pille på markedet der reklamerer med at være ekstra effektiv mod smerter, fordi den kombinerer smertestillende midler og koffein.

Og netop markedsføringen af medicin er skræmmende, fordi undersøgelser viser, at medicin der markedsføres til læger fører til flere tilfælde af forgiftninger og dødsfald hos patienter som følge af en overdosis. Samtidig kan medicinalbranchen selv bestemme prissætningen på medicin, hvilket kan have store konsekvenser for den almindelige dansker, der måske ikke har råd eller adgang til at købe livsvigtig medicin.

CBD olie og medicinsk cannabis mod smerter: et effektivt alternativ?

Netop farerne ved medicin og det umiddelbart uetiske marked for smertestillende midler er blandt årsagerne til, at flere og flere danskere i dag prøver naturlige alternativer til piller mod smerter, før de går til lægen. Et af de alternativer er CBD olie.

Verdenssundhedsorganisationen WHO har erklæret CBD for ufarlig og bekræfter samtidig også at det har en lav risiko for bivirkninger og afhængighed. Der er meget forskning i cannabis og CBD, der viser at planten kan reducere de inflammationer og spændinger, der kan forårsage smerter i kroppen. Ikke nok med det, så kan CBD også styrke andet medicins effekt, så man behøver mindre af det og derfor mindsker risikoen for bivirkninger, afhængighed eller skader. CBD har i modsætning til farmaceutiske midler minimale bivirkninger.

CBD olie og cannabis som et alternativ til medicin er vigtigt, fordi ca. 40 % af de med kroniske smerter ikke føler sig hjulpet af de almindelige behandlingsformer. Behandlingen af funktionelle smerter har åbnet op for alternativer, hvor f.eks. psykisk behandling kan være med til at reducere patienternes smerter. Det er også vigtigt at tilbyde naturlige behandlingsmetoder til patienter med funktionelle smerter, både fordi sådanne behandlingsformer i større grad støtter op om fokusset på at finde årsagen til smerterne, men også fordi børn også er blandt patienterne med funktionelle smerter. Børn bør generelt ikke tage medicin, men hvis de er nødt til det, er det så ikke bedst at gå med det naturlige og ofte bivirkningsfri alternativ, såsom psykisk behandling og naturens eget, CBD olie?

Ubehandlede smerter fører ofte til følelsen af en lavere livskvalitet, både fordi smerterne kan begrænse ens bevægelighed eller daglige gøremål, og på grund af smerterne selv. Det fører ofte til et øget forbrug af smertestillende, hvilket kan resultere i flere og mere ubehagelige bivirkninger, specielt for kvinder.

De med helbredsproblemer har brug for håb om, at de kan leve et normalt liv. Derfor er vi som samfund nødt til at være mere åbne over for alternative behandlingsmetoder. Det gælder også lægen, fordi han som ekspert kan give patienterne et håb om, at de ikke behøver at leve et liv med smerter. Det er dog en autoritet, som lægerne allerede er opmærksomme på og som skal bruges med omhu.

Samtidig skal vi også huske, at ligesom med almindelig medicin, så kan en øget efterspørgsel på CBD og cannabisprodukter være med til at fremme interessen for cannabisforskning. Så ved at spørge lægen om medicinsk cannabis, dele dine erfaringer med CBD olie og fortælle venner og familie om cannabis, hamp og CBD, så kan du være med til at skabe en fremtid, hvor medicinen er naturlig, ren og fri for bivirkninger.

Relaterede artikler:
20 gode grunde til at cannabisolie med CBD er det perfekte kosttilskud
CBD og det endocannabinoide system (ECS)
Forskningsstudie: Medicinsk cannabis er både et sikkert og effektivt middel til behandling af ældre patienter